En los próximos dias estará disponible una nueva historia clínica electrónica web.
La solución garantiza la total consistencia con los sistemas hospitalarios en uso y permite una fluida interoperabilidad con diferentes actores del sistema nacional de salud.
Características primer versión Agosto 2009:
- Soporte de roles. (administrativo, enfermería, medico).
- Completamente compatible con MAGIK 4.0.
- Interfase WEB
- Soporte de más BD (MySql).
- Interfases amigables
- Interacción con el HIS o funcionamiento autónomo ya que no se necesita implantar otros módulos MAGIK.
- Identificación del Paciente con foto.
- Datos administrativos: teléfonos, denuncia, motivo, observaciones.
- Datos del seguro: información de la aseguradora y del acompañante.
- Controles clínicos parametrizables.
- Acceso de acuerdo a roles de:
o La Paraclínica existente. (Nativa con MAGIK 4.0)
o Medicación. (Nativa con MAGIK 4.0)
o Otros episodios de HCE Emergencia.
- Evolución clínica medica del paciente.
o Diagnósticos codificados y no codificados.
o Tratamiento, un texto informativo que podría estar vinculado a las prescripciones.
o Resumen, un texto informativo.
o Prescripción electrónica.
i. Farmacología.
ii. Paraclínica.
iii. Consultas con Especialistas.
- Seguimiento de la interacción con los especialistas solicitados.
o Médico y especialidad.
o Fecha y hora de la solicitud.
o Fecha y hora de la atención.
o Una observación de la atención realizada.
o Eventualmente este médico podría hacer un nuevo ingreso como parte de la evolución médica (punto 3).
- Egreso; instancia medica/administrativa donde se determina:
o Médico que egresa.
o Fecha-hora del egreso.
o Tipo de egreso y lugar (datos codificados).
o Recomendaciones (datos codificados).
o Observación.
o Documento de la persona responsable en caso de alta “contra voluntad médica”.
- Inviolabilidad de los datos ingresados por el usuario en la BD. (CheckSum)